中新网黑龙江新闻2月1日电(记者 刘锡菊)冬季天气寒冷，室内外温差较大，容易导致细菌、病毒活跃，机体免疫力降低，致使很多老年人患上多种皮肤病。连日来，带状疱疹的门诊量比平时增加了10%以上。
近日，家住哈尔滨的刘先生(化名)出现“右侧头面部、眼睑出现红斑、水疱伴剧烈疼痛”。在小区诊所开药治疗数日后，未见好转，遂到哈医大四院松北院区皮肤科就诊。经刘冰梅主任详细问诊后，确诊为“头部带状疱疹”，经抗病毒、营养神经综合治疗后，皮损消退、症状好转。
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什么是带状疱疹？
带状疱疹俗称“蛇盘疮”，是一种由水痘－带状疱疹病毒引起的感染性疾病，多发于腰及胸肋部，发病时一侧出现带状分布聚集的小水疱，早期瘙痒、烧灼感继而伴有疼痛。患者往往在幼时患水痘或感染水痘病毒，水痘治好后，病毒仍潜伏在神经根内，当人体免疫功能低下时，病毒再度被激活，可发展为带状疱疹。
哪些因素容易诱发带状疱疹？
50岁以上中老年人、糖尿病、免疫缺陷疾病、机械性创伤、精神压力大、劳累等是常见的诱因。
带状疱疹的临床表现有哪些？
发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛。发疹时患处皮肤首先出现红斑，随后出现呈簇状分布而不融合的丘疹，继而迅速变为水疱，水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周，老年人大概为3-4周。
除了皮损表现，患者还常常伴有难以忍受的神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现，疼痛可以表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。
带状疱疹只长在腰上吗？都会起疱吗？
带状疱疹可发于腰部，也可发生在其他部位。好发部位依次为胸部(肋间神经)50%以上；颈部(颈神经)10%-20%；头颅部(三叉神经)10%-20%；腰骶部(腰骶神经支配区域)2%-7%；其他部位＜2%。
临床经常见到只有疼痛而不见皮疹的患者，对于有些患者疼痛只是前兆，而有些患者自始至终就没有起皮疹，这类患者往往免疫力相对较强。这种类型的带状疱疹称无诊型带状疱疹，治疗与常规的方案一致。
带状疱疹会传染吗？
带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染导致的，它的传播途径一般包括疱液直接接触传播和呼吸道传播。带状疱疹有传染性，但是传染性没有水痘那么强，直接接触破损的疱液是较容易被传染的，对易感人群，如孕妇、早产儿、患有免疫系统疾病等人群应尽量避免直接接触。[page]
带状疱疹长满一圈真的会死人吗？
带状疱疹多长在身体一侧，一般不会超过正中线，但艾滋病患者、恶性肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂患者发病较重，常引起“泛发性或播散型带状疱疹”。对于特殊类型带状疱疹如“眼部带状疱疹”严重可引起虹膜炎、青光眼甚至失明。“耳部带状疱疹”为病毒侵犯面神经及听神经所导致，表现为外耳道疱疹及外耳道疼痛。如果同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维，出现面瘫、耳痛以及外耳道疱疹三联征，导致患者听力下降甚至听力丧失。当病毒侵犯脑神经，可引起脑炎，出现面瘫、听力丧失、眩晕、咽喉麻痹、头痛、运动障碍等，严重时可危及患者生命。
患了带状疱疹可以洗澡吗？
得了带状疱疹也要注意局部皮损的清洁，尽量使用淋浴并缩短洗澡时间，避免弄破水疱，清洁之后尽快将皮损表面的水蘸干，以免引起感染。
如何预防带状疱疹？
带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。疫苗接种是目前唯一有效预防带状疱疹的手段。重组带状疱疹疫苗2019年5月在中国获批上市，能在50岁及以上中老年群体产生90%以上的保护力。如有需要可以就近预约社区卫生服务中心进行接种。
刘冰梅主任介绍，带状疱疹病程一般2-3周，老年人3-4周。治疗上主要以抗病毒、营养神经、止痛及对症支持治疗为主。部分年轻人或者体质比较好的人，因抵抗力较强，症状也较轻，也有自愈的可能。但是带状疱疹痊愈后个别人可能会留有后遗神经痛，尤其是老年人及体弱者容易患。60岁及以上的带状疱疹患者约65%发生后遗神经痛，70岁及以上者中可高达75%的可能性。该病早期发现早期治疗，愈后较好，同时可避免或减少后遗神经痛的发生。(完)
